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醫(yī)療信息化:新醫(yī)改“四梁八柱”是突破口?

來源:科訊網(wǎng)信息中心 作者:佚名 責(zé)任編輯:admin 發(fā)表時(shí)間:2012-11-12 16:59 
核心提示:在新醫(yī)改方案發(fā)布后,醫(yī)療信息化市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)更加明顯。包括IBM、東軟等的大型醫(yī)療信息化方案提供商紛紛在第一時(shí)間做出反映,發(fā)布和推出自己的相關(guān)產(chǎn)品及解決方案。

作為支撐深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“四梁八柱”的八柱之一,建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)被明確納入方案中。 根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,新醫(yī)改方案明確了2009-2011年必須重點(diǎn)抓好的五項(xiàng)改革,它們分別是:一加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),二初步建立國家基本藥物制度,三健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,四促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,五推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。這五項(xiàng)重點(diǎn)改革將著力解決“看病難、看病貴”的問題。

作為支撐深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“四梁八柱”的八柱之一,建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)被明確納入方案中。在新醫(yī)改方案發(fā)布后,醫(yī)療信息化市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)更加明顯。包括IBM、東軟等的大型醫(yī)療信息化方案提供商紛紛在第一時(shí)間做出反映,發(fā)布和推出自己的相關(guān)產(chǎn)品及解決方案。除此之外,各大小相關(guān)廠商也使出渾身解數(shù),希望在這個(gè)巨大的市場(chǎng)中占到自己的位置。

然而,政策出臺(tái)了、方案發(fā)布了,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門、各大小醫(yī)院及衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開始進(jìn)入統(tǒng)籌規(guī)劃、調(diào)研論證、制訂預(yù)算……2009年就在這場(chǎng)醫(yī)療信息化實(shí)施大爆發(fā)前的準(zhǔn)備過程中平靜地過去。2010年伊始,我們仿佛已經(jīng)聞到市場(chǎng)真正大規(guī)模爆發(fā)的味道,各大小廠商們?cè)卺t(yī)療信息化市場(chǎng)的角逐將進(jìn)入實(shí)質(zhì)性階段。

這一市場(chǎng)究竟有多大規(guī)模呢?根據(jù)新醫(yī)改方案:為了實(shí)現(xiàn)改革的目標(biāo),經(jīng)初步測(cè)算,2009-2011年各級(jí)政府需要投入8500億元,其中中央政府投入3318億元。而根據(jù)IDC的分析預(yù)測(cè),2010年我國醫(yī)療整體IT硬件、軟件與服務(wù)市場(chǎng)投資規(guī)模將達(dá)到120億元,2007~2011年,我國醫(yī)療行業(yè)信息化投資規(guī)模的年復(fù)合增長率有望達(dá)到17%.另據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任饒克勤表示,新醫(yī)改8500億元的投資中,信息化建設(shè)投資的比例“肯定不止100億”.所有數(shù)據(jù)指向,超百億規(guī)模的醫(yī)療信息化市場(chǎng)吸引著無論是國外還是本土,無論是經(jīng)驗(yàn)豐富還是初涉醫(yī)信領(lǐng)域的各個(gè)企業(yè)。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)是到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,要讓每一個(gè)中國公民能夠享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。作為實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改目標(biāo)的重要技術(shù)手段和支撐,醫(yī)療信息化將以什么為突破口,真正實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通的公共醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)呢?

總后衛(wèi)生部原副部長、中國衛(wèi)生信息協(xié)會(huì)副會(huì)長傅征根據(jù)多年醫(yī)療信息化工作的經(jīng)驗(yàn),從多個(gè)不同方面分享了他對(duì)于突破口的認(rèn)識(shí)。突破口之一:頂層設(shè)計(jì)。包括醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的各個(gè)部分、各個(gè)層級(jí)(從頂級(jí)部門到基層社區(qū))必須統(tǒng)籌規(guī)劃,科學(xué)設(shè)計(jì),制訂標(biāo)準(zhǔn),并從理念、決策、投資等方面通盤進(jìn)行考慮。突破口之二:適度試點(diǎn)。雖然醫(yī)衛(wèi)信息化涉及面廣、情況復(fù)雜,鼓勵(lì)先行試點(diǎn)。但是,試點(diǎn)也應(yīng)該適度,否則標(biāo)準(zhǔn)化難度更大。突破口之三:具體技術(shù)。對(duì)于具體技術(shù),傅征認(rèn)為:臨床系統(tǒng)、電子病歷可以作為信息化技術(shù)與實(shí)施結(jié)合的突破口,并與頂層設(shè)計(jì)結(jié)合。

如果仔細(xì)通讀新醫(yī)改方案,會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)“居民健康檔案”,“醫(yī)院管理和電子病歷”,“積極推廣‘一卡通’”等都明確寫進(jìn)方案中。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心副主任、電子病歷委員會(huì)主席王才有將2010年醫(yī)衛(wèi)信息化發(fā)展的突破口精練地概括為“三點(diǎn)、兩線、一面”.三點(diǎn)即醫(yī)院信息管理(HIS)、電子病歷、居民健康檔案三個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容深入建設(shè);兩線即醫(yī)藥衛(wèi)生體系的兩套重要系統(tǒng),包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理系統(tǒng)和食品藥品安全保障系統(tǒng);一面則是區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)及綜合衛(wèi)生管理平臺(tái)建設(shè)。

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