隨著全球主流移動運(yùn)營商N(yùn)TT DoCoMo、卡塔爾電信(Qtel) 、AT&T、沃達(dá)豐等接連不斷開拓移動醫(yī)療市場。我們可以深刻感受到，移動醫(yī)療技術(shù)這股浪潮在悄然無聲中“進(jìn)軍”著整個(gè)醫(yī)療行業(yè)。與此同時(shí)，無論是國內(nèi)還是國外，大家關(guān)注度最為高漲的民生問題，打頭陣的總是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。通過對我國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀、弊端等的整體分析總結(jié)出，因醫(yī)療資源較為匱乏等問題而導(dǎo)致的“看病難”、“看護(hù)難”、“醫(yī)藥費(fèi)居高不下”等問題日益凸顯，且逐步上升為熱點(diǎn)話題“前三甲”。正因如此，這讓眾人在關(guān)注醫(yī)療行業(yè)改革進(jìn)程的同時(shí)，也將目光轉(zhuǎn)向醫(yī)院信息化建設(shè)的新領(lǐng)域——移動醫(yī)療(Mobile Health)。

縱觀近年來我國部分醫(yī)院積極開展信息化建設(shè)，引入移動醫(yī)療，我們曾數(shù)次探訪將移動醫(yī)療應(yīng)用于臨床工作尤為突出的解放軍第309醫(yī)院。通過問詢醫(yī)院技術(shù)人員我們了解到，309醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)早于去年就敏銳洞察到了移動醫(yī)療在未來醫(yī)療界的發(fā)展前景，并多次召開了關(guān)于“移動醫(yī)療項(xiàng)目”的調(diào)研、論證會，并于今年年初擇機(jī)在結(jié)核病研究所四個(gè)病區(qū)和心外科同時(shí)開展了移動數(shù)字醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，這一新舉措意味著解放軍第309醫(yī)院信息化建設(shè)步入一個(gè)嶄新的領(lǐng)域，最先推行的iPad護(hù)士移動工作站屬全國首例。2011年的3月15日，再次探訪該院有關(guān)移動醫(yī)療實(shí)施進(jìn)程時(shí)，我們又再次得知一個(gè)新訊息，309醫(yī)院已于近日在結(jié)核病研究所全面推行基于iPad的醫(yī)生移動工作站！目前，這一項(xiàng)目的實(shí)際應(yīng)用在國內(nèi)更是首例。

醫(yī)生使用iPad查房

309醫(yī)院全軍結(jié)核病研究所始建于1958年，是集結(jié)核病預(yù)防、診斷、治療和研究于一體的專業(yè)呼吸道傳染病防治基地；是國家二級學(xué)科重點(diǎn)專科和國家中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)核病國家重點(diǎn)�？疲�也是全軍結(jié)核病協(xié)作組組長單位，國內(nèi)外知名；結(jié)研所具備一切開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)的各類因素。醫(yī)院之所以選用結(jié)研所作為試點(diǎn)，主要是從結(jié)核病這一病種特殊性角度考慮，結(jié)核病是通過空氣傳播的慢性傳染病，結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各種器官，其中最為主要的侵犯“領(lǐng)域”是肺臟。所以醫(yī)院決定針對結(jié)核病患者治療周期長，來院治療的患者大多數(shù)是來自農(nóng)村，病史長、身體條件差等，經(jīng)院方多次開會討論、研究，最終決定將結(jié)核病研究所（下屬有四個(gè)結(jié)核病病區(qū)，擁有320張床位）作為移動醫(yī)、護(hù)工作站的試點(diǎn)單位。將移動醫(yī)生工作站投入于此，可使得這部分弱勢患者群體得到更好的治療和護(hù)理。

據(jù)悉，此次基于iPad開發(fā)的移動醫(yī)生工作站整合了該院現(xiàn)有的醫(yī)療信息系統(tǒng)資源，集成了如放射PACS系統(tǒng)、超聲、病理檢查報(bào)告系統(tǒng)、檢驗(yàn)LIS系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)、手術(shù)麻醉、放療化療、電子病歷書寫等多個(gè)第三方專業(yè)臨床醫(yī)用信息系統(tǒng)。難度巨大，都屬于國內(nèi)首次，技術(shù)人員在開發(fā)過程中遇到不少難題，但通過醫(yī)院與各專業(yè)廠商精誠合作，加之得到了蘋果公司大中國區(qū)的技術(shù)指導(dǎo)，最終使得基于iPad平板電腦的醫(yī)生移動工作站由理想變成了現(xiàn)實(shí)。同時(shí)院方還從蘋果公司處獲悉在已經(jīng)面世的iPad2中，蘋果公司更加注重其產(chǎn)品在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，并與多個(gè)第三方軟件公司建立合作關(guān)系，使之成為醫(yī)療專業(yè)人士日常工作中越來越重要的組成部分，不斷提高醫(yī)生的工作效率以及適應(yīng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最新發(fā)展。在與該院結(jié)核三病區(qū)王仲元主任交談中得知，院醫(yī)療區(qū)內(nèi)覆蓋無線網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)生可通過iPad無線訪問HIS服務(wù)器，調(diào)取病人的任何資料，例如患者的電子病歷，包括各種影像學(xué)檢查：磁共振成像（MRI）、計(jì)算機(jī)斷層掃描影像（CT）、X光片；病理報(bào)告、B超報(bào)告、檢驗(yàn)單等臨床信息，只要手指輕輕一劃就能在iPad上看到。同時(shí)王主任還介紹：“由于結(jié)核病病人住院時(shí)間通常都在一個(gè)月以上，治療期間需多次進(jìn)行影像學(xué)檢查，醫(yī)生查房、問診時(shí)，需要帶一大疊厚厚的病歷資料，既不方便又要擔(dān)心病歷會遺失。醫(yī)生移動工作站得投入使用為醫(yī)護(hù)工作者們的工作強(qiáng)度“減壓”、降低差錯(cuò)率，使廣大患者可以隨時(shí)快捷地了解自己的治療進(jìn)度，同時(shí)這也將醫(yī)院信息化建設(shè)提升至了一個(gè)新的層次。”

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